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地西他滨(Dacogen,Decitabine)

药品名称: 地西他滨,达珂,Dacogen,Decitabine

适应症状: 骨髓增生异常综合征(MDS)患者; 原始细胞增多-转变型,慢性粒-单核细胞白血病

药品属性: 一种DNA甲基化特异性抑制剂


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说 明 书

适应症

适用于IPSS评分系统中中危-2和高危的初治、复治骨髓增生异常综合征(MDS)患者,包括原发性和继发性的MDS,按照FAB分型所有的亚型:难治性贫血,难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多,难治性贫血伴原始细胞过多,难治性贫血伴有原始细胞增多-转变型,慢性粒-单核细胞白血病。
 
规格

50毫克/支

用法用量

首次给药周期:推荐剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时1次,连续3天。患者可预先使用常规止吐药。每6周重复一个周期。推荐至少重复4个周期。
 
不良反应

常见不良反应有:中性粒细胞减少症、血小板减少症、贫血、疲乏、发热、恶心、咳嗽、瘀点、便秘、腹泻、高血糖症和感染(病毒、细菌和真菌)。
 
注意事项

1.治疗过程中须监测全血和血小板计数,可考虑早期应用生长因子或抗微生物药以防治感染。
2.肝脏损害患者、CrCl< 30 mL/min者慎用,并应进行密切监视。
3.有重度充血性心衰史或临床不稳定型心脏病史者、儿童慎用。
4.育龄患者在治疗期间应采取避孕措施。
 
特殊人群

哺乳期妇女禁用。禁用于已知对地西他滨过敏的患者。

药品属性

本品为目前已知最强的DNA甲基化特异性抑制剂,经磷酸化后直接掺入至DNA甲基转移酶中抑制其活性,阻断DNA甲基化可致基因激活与诱导细胞分化,在快速分裂的细胞中,掺入DNA的地西他滨可与DNA甲基转移酶共价结合从而产生细胞毒性作用,而非增殖期细胞则对地西他滨相对不敏感。对急性非淋巴细胞白血病及慢性粒细胞白血病急变有一疗效;诱导分化治疗可用于急性粒细胞白血病及骨髓增生不良综合征。

生产厂家

强生



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