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博纳吐单抗CD19 CD3 的适应症以及用法用量?

发布时间:2020-06-05 08:59:41     转载请注明出处

博纳吐单抗CD19 CD3 适应症
 
治疗成人或儿童复发性/难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)。


 

博纳吐单抗CD19 CD3 用法用量
 
用法:
 
(1) 治疗过程包括2周期的诱导治疗,随后3周期的巩固治疗和4周期的持续治疗。
 
(2) 诱导或巩固治疗的单个周期包括连续静脉输注28天,随后14天间隔时间(共42天)。
 
(3) 维持治疗的单个周期包括连续静脉输注28天,随后56天间隔时间(共84天)。
 
- 建议第一疗程的前9天和第二疗程的前两天住院治疗。
 
- 用药前需用地塞米松预处理。
 
 用量:
 
(1) 诱导治疗:≥45kg患者,在第一个疗程d1-7应予以9μg/d,d8-28予以28μg/d;后续的疗程则d1-28均为28μg/d;<45kg患者,在第一个疗程d1-7应予以5 mcg/㎡/d,d8-28予以15mcg/㎡/d;后续的疗程则d1-28均为15mcg/㎡/d;
 
(2) 巩固治疗及维持治疗:≥45kg患者,d1-28均为28μg/d;<45kg患者,d1-28均为15mcg/㎡/d。
 
 
- 使用静脉泵以保证恒定流速予以持续静脉输注治疗。
 

博纳吐单抗CD19 CD3 常见不良反应
 
常见不良反应(≥20%)包括感染(不明确细菌及病原体的),发热,头痛,输液相关反应,贫血,发热性中性粒细胞减少,血小板减少,中性粒细胞减少。
 
 
博纳吐单抗CD19 CD3 警告及注意事项
 
(1)感染:出现症状应对症治疗。
 
(2)影响驾车和使用机械器具的能力:服药期间建议患者不要开车,也不要使用重型机械。
 
(3)胰腺炎:评估患者是否出现胰腺炎症状,一旦出现胰腺炎,应暂停用药或永久停药。
 
(4)配药或用药失误:要严格遵守配药和用药的指南。
 
(5)儿童患者用药时可能出现重度不良反应:22Kg以下的患者应使用无防腐剂的生理盐水进行配液。
 
(6)细胞因数释放综合征:或致命,一旦出现症状应立即停药。
 
(7)神经毒性:或严重至致命,一旦出现症状应立即停药。
 

博纳吐单抗CD19 CD3 禁忌症
 
对Blinatumomab过敏或制剂中任何成分过敏者禁用。

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