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帕唑帕尼(Votrient,Pazopanib)对于肾癌患者注意事项?

发布时间:2020-04-06 11:20:00     转载请注明出处

警告和注意事项
 
1)观察到增加血清转氨酶水平和胆红素。曾发生严重致死性肝毒性。开始治疗前和治疗期间定期测定肝化学 
 
2)曾观察到QT间隔延长和尖端扭转型室速(torsades de pointes)。较高危发生QT间隔延长患者慎用。应考虑监查心电图和电解质
 
3)曾报道致死性出血事件。尚未在既往6个月内有咯血、脑、或有临床意义胃肠道出血史的患者研究VOTRIENT而不应在这些患者中使用。
 
4) 曾观察到动脉血栓形成事件和可能致死。对这些事件风险增加患者中慎用。
 
5) 曾发生胃肠道穿孔或瘘管。曾发生致死性穿孔事件。胃肠道穿孔或瘘管风险增加患者中慎用。
 
6) 曾观察到高血压。开始用VOTRIENT应充分控制血压。需要时监查和治疗高血压。
 
7) 在进行手术患者中建议中断VOTRIENT治疗。
 
8) 可能发生甲状腺机能减退。建议监查甲状腺功能。
 
9)蛋白尿:监查尿蛋白。对4级蛋白尿中断药物。
 
10) 当妊娠妇女给予VOTRIENT可能危害胎儿。怀孕潜能妇女应忠告对胎儿的潜在危害和服用是避免受孕。
 
不良反应
 
最常见不良反应(≥20%)是腹泻、高血压、毛发颜色变化(脱色素)、恶心、厌食、和呕吐。
 
 
药物相互作用
 
1)CYP3A4抑制剂:避免使用强抑制剂。VOTRIENT当与强CYP3A4抑制剂使用考虑减低剂量。
 
2)CYP3A4诱导剂:考率另一种同时药物无或小酶诱导潜能或避免VOTRIENT。
 
3)CYP底物:不建议VOTRIENT的同时使用治疗窗狭窄被CYP3A4,CYP2D6,或CYP2C8代谢药物。


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