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尼达尼布(Ofev)作为一种小分子抑制剂,有哪些不良反应?

发布时间:2020-06-04 11:57:58     转载请注明出处

尼达尼布(Ofev)药品属性
 
Nintedanib是一种小分子抑制剂,靶向多种受体酪氨酸激酶(RTKs)和非一受体酪氨酸激酶(nRTKs)。
 
Nintedanib抑制以下RTKs:血小板衍生生长因子受体α和β,成纤维细胞生长因子受体(FGFR)1-3,血管内皮生长因子受体(VEGFR)1-3和Fms一样酪氨酸激酶-3(FLT3)。其中FGFR,PDGFR和VEGFR与特发性肺纤维化(IPF)发病机制有关。Nintedanib与这些受体的腺苷三磷酸(ATP)竞争性结合,阻断成纤维细胞的增殖、迁移和转化的细胞内信号。
 
此外,nintedanib还抑制nRTKs:Lck,Lyn和Src激酶。对FLT3和nRTK抑制机制尚未清楚。



尼达尼布(Ofev)不良反应
 
最常见不良反应(≥5%)有腹泻,恶心呕吐,腹部疼痛,肝酶上升,食欲下降,头痛,体重下降和高血压。
 

尼达尼布(Ofev)注意事项
 
1、肝酶ALT、AST上升:应在治疗之前和治疗期间监测患者ALT、AST和胆红素水平,根据情况减低剂量或终止治疗。
 
2、胃肠道疾病:使用OFEV或出现腹泻、恶心呕吐。一旦出现症状予以患者止泻药物,予以充足水分。对症治疗后仍无法缓解,应终止用药。
 
3、胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。忠告有生育能力妇女有关胎儿的风险,用药期间应采取有效避孕措施。
 
4、动脉血栓事件:高危心血管疾病患者或有已知冠心病患者应慎用。
 
5、出血:若治疗益处大于潜在风险,可予以出血风险患者OFEV治疗。
 
6、胃肠道穿孔:近期曾行腹部手术的患者应慎用OFEV。若发生胃肠道穿孔应终止用药。若治疗益处大于潜在风险,可予以胃肠道穿孔风险患者OFEV治疗。

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