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利伐沙班(Xarelto)预防深部静脉血栓形成(DVT)的注意事项?

发布时间:2020-02-16 13:49:00     转载请注明出处

注意事项
 
(1)出血的风险:XARELTO可引起严重和致命性出血。及时评价失血的征象和症状。
 
(2)妊娠相关出血:在妊娠妇女中由于潜在的产科出血和/或紧急剖宫产慎用XARELTO。及时评价失血征象和症状。
 
不良反应
 
最常见不良反应 (>5%)是出血。
 
药物相互作用
 
(1)P-gp和强CYP3A4抑制剂联用:避免同时使用除非证明缺乏明显相互作用。
 
(2)P-gp和弱或中度CYP3A4抑制剂联用:避免同时使用除非在有肾受损患者权衡效益胜于出血风险。
 
(3)P-gp和强CYP3A4诱导剂联用:避免同时使用或考虑增加剂量。
 
(4)抗凝剂:避免同时使用。
 
(5)氯吡格雷[Clopidogrel]:避免同时使用除非权衡获益胜于出血风险。
 
特殊人群中使用
 
(1)哺乳母亲:终止药物或终止哺乳
 
(2)肾受损:避免在有严重受损(CrCl <30 mL/min)患者中使用。在中度受损(CrCl30至<50 mL/min)慎用
 
(3)肝受损:避免在有中度(Child-Pugh B)或严重(Child-PughC)肝受损患者或伴有凝血病有任何程度肝病患者中使用。



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