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多发性骨髓瘤(MM)的骨痛可以用中医药么?

发布时间:2020-01-12 09:58:00     转载请注明出处

多发性骨髓瘤的主要临床表现与骨的缺失有关。这种骨的缺失通常会导致病理性骨折、脊髓受压、高钙血症和骨痛。现代医学主要通过使用阿片类药,配合非阿片类药及辅助药缓解疼痛。而在我国,因担心成瘾及防止滥用等因素,止痛药物远未达到所需使用量。中医药有许多成功的经验,有增效减毒,抗癌扶正,缓解症状,减少痛苦,提高生活质量等优势。
 
临床实验表明中医药对骨髓瘤细胞浸润引起的顽固性骨痛,有独特疗效,在应用常规化疗的基础上,坚持服用补肾通络、化痰逐瘀方对提高缓解率,延长生命有重要作用。目前已证实补肾通络、化痰逐瘀中药可减少骨髓瘤患者的骨合并症,有效地减轻患者与骨缺失有关的症状,从而提高患者的生存质量。最重要的是,由于这些制剂没有骨髓抑制作用,所以它们可以作为其它细胞毒药物治疗的辅助治疗。
 
因辨证均有“痰瘀阻络”的病理特征,故可选牵正散为主方以祛痰化瘀通络止痛。但临床应用应当注意辨证,在此方基础上灵活配伍。在疼痛较剧烈时,可适当配用抗癌止痛的中成药,如使用复方马钱子胶囊,有辅助止痛之效。
 
叶丽红等以牵正散加味治疗多发性骨髓瘤一例,选用白附子、制南星炭、僵蚕化痰通络,以炙全蝎、炙蜈蚣、地鳖虫、片姜黄、骨碎补化瘀活血搜剔络脉,以川楝子、炒玄胡、九香虫理气止痛,以制川乌、制草乌、仙灵脾、鹿角霜、巴戟天、当归、黄芪温肾壮阳祛寒,用千年健、川断强腰壮脊。另外加用复方马钱子胶囊以解毒止痛。经治疗后患者临床症状消失,疗效良好。


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