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HPV疫苗可降低患宫颈癌的风险吗?

发布时间:2020-01-09 09:51:00     转载请注明出处

HPV 16型和18型的持续感染,约占所有宫颈癌的70%。另外三种HPV类型(31型、33型和45型)占宫颈癌病例的13%。HPV感染(主要是16型)还可导致生殖器和肛门区域的其他癌症,以及喉癌。
 
目前,HPV疫苗接种+宫颈癌筛查,可大大降低宫颈癌发病率和死亡率。但全球HPV疫苗接种率仍然很低,许多地区没有实施HPV疫苗接种计划或常规筛查。目前,二价、四价、九价HPV疫苗均已在国内上市,不少中国女性已经接种。
 
不过,HPV疫苗共需要接种三针,较高的费用也在一定程度上限制了接种率。
 
HPV疫苗单剂量方案可行吗?
美国疾控中心(CDC)HPV科学副主任Lauri Markowitz博士说:“如果只需要一剂HPV疫苗就能提供长期保护的话,就可能降低成本,让更多人接种,获得保护。”
 
在一项由美国国家癌症研究所(NCI)资助的哥斯达黎加HPV疫苗试验的随访中,研究人员发现,在接种HPV疫苗十多年后,仅接种单剂疫苗的女性,依然可受到该疫苗对高危HPV(16型和18型)感染的保护。
 
这项试验是3剂HPV疫苗的4年随机临床试验。试验中使用的HPV疫苗卉妍康(Cervarix)是世界卫生组织推荐的三种HPV疫苗之一。研究团队继续对大多数接种了HPV疫苗的女性进行了4年以上的长期跟踪研究。约有20%的受试者接受的疫苗剂量不到三剂。因此,研究人员能够评估一剂和两剂的疗效。未完成全部三剂的主
 
为了解疫苗保护的持续时间,研究人员在一项长期的随访研究中继续跟踪试验中的女性,获得接种疫苗后7年、9年和11年的宫颈和血液样本。
 
结果发现:
无论接受多少剂疫苗,HPV感染的减少幅度都是相似的,估计接种1剂、2剂和3剂疫苗的有效性分别为82%、84%和80%。
 
接种了HPV疫苗的女性在11年后,血液中仍含有HPV 16和18的抗体。无论接种多少剂量,抗体水平都与接种疫苗后最初几年的水平相当。这表明免疫系统对疫苗的反应持续时间较长。
 
研究者发现,接种了HPV疫苗的女性在11年后,宫颈感染HPV 16或18的几率非常低,而另一组未接种疫苗的女性发生宫颈感染的几率则高得多。



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