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宫颈癌的HPV疫苗安全怎么样?

发布时间:2020-01-08 09:49:00     转载请注明出处

在一项HPV疫苗交叉保护的配套分析中,研究人员比较了在接种疫苗和未接种疫苗的女性中,疫苗未覆盖的高危HPV类型的感染率。
 
与此项研究的前7年随访结果一致,更新后的分析表明,接受3剂疫苗的女性对HPV 31、33和45型新感染具有保护作用,平均疫苗有效率为64% ,并在过去的11年中一直保持稳定。尽管样本量有限,但数据表明,仅接种一剂疫苗的女性对这三种HPV类型的疫苗效力相似。该疫苗还针对35型和58型HPV提供了较小程度的交叉保护。
 
研究人员认为,之所以能实现交叉保护,是因为交叉保护的HPV类型与疫苗所覆盖的HPV 16型和18型在基因上是相似的。这些发现表明,二价(HPV 16/18)疫苗预防宫颈癌的比例可能高于研究人员的预期。
 
尽管上述研究结果令人鼓舞,但也存在一些局限性,比如在哥斯达黎加的试验中,接受一到两剂疫苗的女性样本量较少,她们也没有被随机分配到特定的接种剂量计划中。
 
为此,由NCI领导的一项大规模ESCUDDO研究已经启动,通过新的随机临床试验直接评估单剂HPV疫苗的保护问题。该研究纳入了两万多名少女,随机分配接受一到两剂卉妍康(Cervarix)或九价HPV疫苗佳达修(Gardasil 9)。在研究开始时,4000多名年轻成年女性也被纳入研究,以记录人群中HPV感染率。
 
该研究旨在进一步明确单剂HPV疫苗是否具有足够的保护作用,并确定单剂疫苗是否与两剂、三剂疫苗同样有效。而这些发现将有望为全球HPV疫苗接种指南的修改提供依据。



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